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新型冠状病毒构成全球大流行意味着什么?

2020-03-12 12:00:00 本站 282

 3月11日,世界卫生组织宣布,席卷全球的冠状病毒引发的病毒性肺炎是一种大流行病。目前为止,在全球114个国家/地区中,有118000多例由病毒引起的疾病COVID-19。世卫组织表示,大流行是“新疾病的全球传播”。对于达到大流行水平与否当下没有严格的标准,也没有触发该定义的病例或死亡阈值。

  此前1月30日,世卫组织于将新型冠状病毒列为全球公共卫生紧急事件,并没有将疫情定义为大流行。因为世卫担心会在全球范围内引起不必要的恐慌,尽管他们一直在警告各国为大流行做好准备。

  世卫组织总干事谭德赛在2月底的新闻发布会上表示:“现在使用大流行一词并不符合事实,但肯定会引起恐慌。我们看到的是世界各地的流行病以不同的方式影响着不同的国家。”

  也就是说“大流行”特征所指的不是疾病的严重性,而是疾病传播的广泛程度。那么全球大流行意味着什么?

  全球性大流行病是什么?

  根据世界卫生组织的定义,全球性大流行病是一种“在世界范围内,广泛地人传人的新疾病”。

  美国乔治城大学全球卫生法教授劳伦斯·戈斯丁表示,通常情况下,当疫情在某个特定国家或特定地区变得相当普遍时,它会变成一种流行病(Epidemic);而随着其在世界许多地方、许多大陆广泛传播时,就变成了全球性大流行病(Pandemic)。

  此外,全球性大流行病还具有能够进行持续传播的感染路径——虽然中国的感染人数得到了遏制,但其他国家相继出现聚集性感染,且越来越多地被证明与中国没有明确的联系。

  世界卫生组织上一次宣布全球性大流行病(Pandemic)是在2009年甲型H1N1流感暴发时。2009年6月11日,时任世卫组织总干事陈冯富珍宣布,根据现有证据以及专家们对证据的评估,甲型H1N1病毒的传播情况已经达到为流感大流行设定的科学标准。

  “全球性大流行病”意味着什么?

  新冠肺炎演变成“全球性大流行病”,不仅意味着疫情严重程度的升级,也意味着抗“疫”难度的升级。

  约翰霍普金斯健康安全中心高级研究员詹妮弗·努佐表示,当疫情蔓延到全球时,世界卫生组织和联合国等国际组织必须在比流行病(epidemic)时期更大的地理范围上分配资源,这将使全球性大流行病(Pandemic)情况下的防控工作更加难以调控。

  “对付这种病原体的方法也可能发生变化。如果病例无处不在,当局可能会停止阻止它进入另一个国家,而是集中精力治疗疾病本身,减缓病原体的传播,保护弱势群体。”詹妮弗.努佐说道。

  虽然在新冠肺炎成为全球性大流行病的当下,世界卫生组织还未发布正式的官方防控指导文件。但此前,出于对2009年甲型H1N1流感大流行的经验教训和总结,世卫组织曾于2017年发布过“流感大流行风险管理指南”。

  根据该指南,在全球性大流行病的任何时间点,可能有一个或多个成员国正在应对国家级的流行,而其他成员国可能在未来几个月都不会受到影响。因此,鼓励每个成员国建立自己的风险评估,以确定国家和地方各级采取行动的时间、规模、重点、强度和紧急性,同时考虑全球风险评估的结果。

  “国家行动应从全球阶段里分离出来,全球风险评估并不能代表个别成员国的情况。”

  同时,该指南还呼吁成员国在流感大流行防范框架(PIP)下的国际责任感,为流感大流行利益共享系统(GISRS)作出贡献,包括与相关的公私机构、组织和实体进行合作。

  “各国基于国家和地方风险评估、资源和需求,评估是否需要国际援助来满足人道主义的需要。或者考虑向正在经历大流行性流感爆发的国家提供资源和技术援助。”

  考虑到新型冠状病毒和流感病毒的差异,这份指南并不一定准确适用。但其中的理念是一以贯之的:在应对“全球性流行病”时,不仅需要各国因地制宜开展防控工作,更需要国家间的精诚合作。

  我现在应该更担心感染新型冠状病毒吗?

  将2019冠状病毒疫情称为全球流行病并不意味着它已经变得更加致命,这表明它已在全球蔓延。

  世界卫生组织总干谭德塞今天表示,定义为“大流行”不会改变世卫组织对该病毒构成的威胁的评估:“它不会改变世卫组织的工作,也不会改变国家应做的努力”。

  谭德塞还呼吁世界不要只关注“流行病”一词,而应关注五大关键领域:预防、准备、公共卫生、政治领导力和人民。

  他还指出,各国仍然可以改变这一大流行的进程,而且这是有史以来第一个可以得到实际控制的大流行病。

  各国应该怎么做?

  世卫组织再次呼吁各国发现、测试、治疗、隔离、追踪和动员其公民,以确保只有少数人被感染能够防止疾病在整个社区中广泛传播。

  尽管已有114个国家报告了11万8000例病例,但90%以上的病例集中在四个国家:中国、意大利、韩国和伊朗。81个国家尚未报告任何病例,57国家仅报告了10个或更少的病例。

  但是,仍然令人担忧的问题是,许多国家的行动速度不够快,或者没有采取“迅速而积极”的行动。

  世卫组织一直在倡导政府动员所有部门全力投入来应对危机,因为该疫情不仅影响卫生部门,而是各个部门。

  谭德塞表示,即使是出现社区传播的国家,或是人口众多的国家,也可以扭转大流行的趋势,一些国家已经证明可以该病毒可以得到抑制和控制。

  我该怎么办?

  尽管对疫情暴发感到焦虑是可以理解的,但世卫组织强调,如果您不在疫情传播的地区,或者没有到病毒传播的地区旅行,或者没有接触过被感染者,则感染的风险很低。

  尽管如此,我们所有人都有责任保护自己和他人。每个人都应经常洗手;与任何咳嗽或打喷嚏的人保持至少一米的距离,并在问候时避免身体接触;避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴;咳嗽或打喷嚏时,用肘部或一次性纸巾遮盖口鼻。如果感觉不适,请待在家里并寻求当地医疗护理。

  有证据表明,60岁及以上老年人以及具有基础疾病的人处于较高的风险中,例如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病和癌症。建议这些人采取进一步措施,包括确保所有访客洗手、定期清洁和消毒家庭地面以及制定计划以防疫情暴发。

  在哪里可以获得可靠的信息?

  获得可靠信息的最佳途径是世卫组织网站。此外,您还可以查看所在地区的市政官方网站,其中可能包含特定的健康信息以及有关您社区的新闻,例如旅行指南和疫情热点。

  世卫组织警告说,网上流传着许多不实信息和骗局。因此,该组织网站上开辟了一个“辟谣”专区(myth-buster)。

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